黄疸的人在皮肤等体征上会有明显的变化。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因为血清中胆红素升高导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病常常会引发黄疸的症状。一般,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这类部份便会出现肉眼可分辨的颜色,这让病人十分烦恼。那样,黄疸的治疗办法有什么?大家来看看吧!

黄疸的治疗办法

黄疸不是一个独立疾病,而是很多疾病的一种症状和体征,是肝功能不全的一种要紧的病理变化,特别多见于肝脏、胆系,其他如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等也可出现黄疸。患了黄疸应如何治疗?答案马上公布!

1、如考虑黄疸系溶血所致,则应积极消除引起溶血的病因。溶血紧急者可适合输血治疗。

2、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但因为多种护肝药的疗效并不确切,故仅需使用1~2种,而不应用过多的护肝药,不然还会加重肝脏的生理负担;如系中毒性肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是现在常见的减轻黄疸的药物。某些中药如苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄用途,可酌情用。

3、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致,则应准时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时,为减轻症状,可行十二指肠镜下放置鼻胆管导流,或经十二指肠乳头放置导流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管导流胆汁术。

4、肝内胆汁淤积的治疗,除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外,如疗效不理想,还可使用或加用。

(1)S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine,SAMe):产品名为思美泰。SAMe是一种含硫氨基酸衍生物,在肝细胞的转甲基化中起要紧用途。膜磷脂SAMe依靠性甲基化可恢复肝脏膜结构的流动性和Na-K-ATP酶的活性,从而有益于加快胆汁酸的转运与排泄。因为肝病时内源性SAMe合成降低,因此补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗用途。其常用剂量为1600mg,有口服和静脉滴注两种剂型。

(2)免疫抑制药

什么是黄疸

黄疸虽然是容易见到的疾病,但并非不少人对这个病有着全方位的认知。下面由母亲网百科对你说吧!

黄疸(jaundice)是容易见到症状与体征,其发生是因为胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。

因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸病人巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而第一被知道。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中1min胆红素(结合胆红素)低于6.8μmol/L。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超越34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

引起黄疸的疾病甚多,但最多见于肝脏疾病、胆道疾病,其他如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等也可出现黄疸。除此之外,黄疸还可见于新生儿生理性黄疸、母乳哺养性婴儿黄疸及甲状腺功能低下所致的黄疸等;如在应用某些药物后发生的黄疸,则称之为药物性黄疸。

患黄疸是什么原因

黄疸,黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因为血清中胆红素升高导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。那样,黄疸是什么引起的呢?

黄疸的产生缘由是多方面的,究其机制而言可以分为五类:

1、胆红素生成过多

这是因为红细胞很多破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,很多的非结合胆红素运输至肝脏,势必使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超越肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。除此之外,很多溶血致使的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状况下,其摄取、结合非结合胆红素的能力势必会进一步减少,结果致使非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

2、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量降低

这是因为肝脏的肝酶功能低下,或者因为晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量极少,不可以摄取血液中的非结合胆红素,致使非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是因为这个缘由。

3、肝细胞破坏结合胆红素外溢

在肝炎患者中,因为肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死),导致肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高,而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素,使其转变为结合胆红素,但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中,而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中,致使血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这个时候患者转氨酶多会升高。

4、肝内型胆汁郁积性黄疸

一部分患者是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变与毛细胆管、小胆管内胆栓形成,使结合胆红素的排泄受阻,结果导致结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。还有一些患者是因为毛细胆管、小胆管本身的病变,小胆管内胆汁栓形成,或毛细胆管的结构异常,使结合胆红素的排泄受阻,结果导致结合胆红素经小胆管溢出(或小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。也有的患者非全由胆管破裂等机械原因所致(如药物所致的胆汁郁积),还可因为胆汁的分泌降低(分泌功能障碍)、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量降低,最后致使胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。

5、大胆管的梗阻引起的黄疸

肝内、肝外肝胆管、总肝管、胆总管及乏特壶腹等处的任何部位发生阻塞或胆汁郁积,则阻塞或郁积的上方胆管内重压不断增高,胆管不断扩张,最后势必致使肝内小胆管或微细胆管、毛细胆管发生破裂,使结合胆红素从破裂的胆管溢出,反流入血液中而发生黄疸。

黄疸的症状有什么

黄疸是容易见到症状与体征,其发生是因为胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。患了黄疸会有什么症状?请往下看吧!

1、发热

黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。

2、腹痛

黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

3、皮肤瘙痒

黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

4、尿、粪便的颜色

梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。

5、食欲衰退、上腹饱胀、恶心与呕吐

病毒性肝炎者在黄疸出现前常伴有食欲衰退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不好的症状,多数病人同时厌油腻食物。长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸病人伴食欲衰退等消化不好的症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不好的的表现。

6、消化道出血

黄疸伴有消化道出血时,多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。

7、巩膜及皮肤黄疸的色泽

依据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或类型。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸(梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显)。

8、皮肤其他异常

如面部及暴露部位皮肤有色素沉着,同时有肝掌、蜘蛛痣或颈乳房皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时,多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时,多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸病人一般皮肤色泽较苍白。

9、肝脏肿大

病毒性肝炎、急性胆道感染时,肝脏呈轻度或中等肿大,质地软,表面光滑,常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现);肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时,多提示为原发性肝癌。

10、脾脏肿大

黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血与败血症、钩端螺旋体等疾病。

11、胆囊肿大

黄疸伴胆囊肿大时,多提示胆总管下端有梗阻存在,多见于胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌,或肝门部有肿大的淋巴结或肿块压迫胆总管。所触及的胆囊其特征是表面较平滑,没有明显压痛,可移动,这种胆囊肿大常称为Courvoisier征。而在胆囊癌或者胆囊内巨大结石时,肿大的胆囊常表现为坚硬而不规则,且多有压痛。

12、腹水

黄疸伴有腹水时,多考虑为重型病毒性肝炎、肝硬化晚期或系肝癌,或者胰头癌、壶腹癌等发生腹膜转移等。

黄疸的食疗办法有什么

精明细心的母亲不只会去合法的医院治疗,还会在家自己动手做美味可口的菜肴来进行食疗。下面母亲网百科就为你推荐几款可以辅助治疗黄疸的菜式吧!

1、鸡骨草煲红枣

鸡骨草60克,红枣8枚,水煎代茶饮。适用于阳黄、急黄。   

2、溪黄草煲猪肝

溪黄草60克,猪肝50克,水煎服。适用于阳黄、急黄。   

3、丹参灵芝煲田鸡

丹参30克,灵芝15克,田鸡(青蛙)250克。将田鸡去皮洗净同煲汤,盐调味饮汤食肉。适用于阴黄。  

黄疸的酒疗办法有什么

你身边是不是有朋友患上黄疸久治不愈?假如答案是一定的话,可以试一试以下民间秘方---黄疸的酒疗法。黄疸的酒疗办法有什么?母亲网百科立刻对你说。

1、栀子茵陈酒

[药物组成] 栀子 茵陈各一束

[功能主治] 治黄疸。

[使用方法用量] 三更时分服饮之。

[制备办法] 上医用无灰酒二大碗、蒸至八分。

[需要注意的地方] 忌油腻、湿面、豆腐、生冷等物。

[资料来源] 明·《普济方》

按:本方栀子、茵陈均有清热利胆有哪些用途,特别茵陈为退黄要药。《本草纲目》中也有用茵陈蒿四根,栀子七个,大田螺一个,连壳捣烂,以百沸花齐放白酒—大盏,冲汁饮之,治疗男子酒疸。此类方剂在应用时尤应该注意,需要通过长期的煎煮。这种办法使药物中有效成分被充分借助,而乙醇却很多挥发,保证了服用的安全。至于疗效的提升方面,需再作进—步研究。

2、艾豆二黄酒

[药物组成] 生艾叶一把 麻黄(去节)—二两 大黄六分 大豆一升

[功能主治] 酒疸

[使用方法用量] 分三次服。

[制备办法] 上药切碎,清酒五升,煮取二升。

[资料来源] 唐·《外台秘要》

3、麻草酒

[药物组成] 麻草

[功能主治] 治黄疸。

[使用方法用量] 适当饮服。

[制备办法] 以麻草一把,去节,以美酒五升煮取牛升,去渣。

[需要注意的地方] 冬月用酒,春宜用水,煮之良。

[资料来源] 明·《普济方》